伝染性軟属腫（水いぼ）
伝染性軟属腫（水いぼ）｜稲沢市の一般皮膚科・小児皮膚科・美容皮膚科｜ほり皮フ科クリニック
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伝染性軟属腫（水いぼ）
伝染性軟属腫（でんせんせいなんぞくしゅ）は、「水いぼ」とも呼ばれる、お子さんによくみられるウイルス性の皮膚感染症です。
特に2～10歳頃のお子さんに多くみられ、アトピー性皮膚炎などで皮膚を掻きやすいお子さんでは、水いぼが増えやすい傾向があります。
水いぼは良性の病気であり、多くの場合は自然に治癒します。しかし、治るまでに半年～数年かかることがあり、その間に数が増えたり、兄弟や周囲のお子さんへ感染したりすることがあります。
原因はポックスウイルスに属する伝染性軟属腫ウイルスで、皮膚に小さな傷があるところから感染します。
主に接触感染によりうつり、感染しやすい場面として、
などがあります。
一方で、プールの水そのものから感染することはほとんどないと考えられています。
皮膚を掻くことで自分の体の別の場所へ広がることも多いため、湿疹や乾燥肌がある場合はその治療も重要です。
水いぼは、
といった特徴があります。
数個だけのこともあれば、数十個以上になることもあります。
通常は痛みはありませんが、湿疹を伴うとかゆみが出ることがあります。
また、潜伏期間が14〜50日と長いため、いつ、どこで感染したかを特定するのは難しい場合が多いです。
多くの場合は皮膚の状態を診察するだけで診断できます。
水いぼは自然に治る病気であるため、「必ず治療しなければならない」というわけではありません。
一方で、
などの場合には治療を検討します。
当院では、お子さんの年齢や水いぼの数、ご家族のご希望を踏まえ、以下の4つの選択肢をご提案しています。
専用のピンセットを用いて、水いぼを一つずつ取り除く方法です。
最も確実で即効性のある治療ですが、痛みを伴います。
ワイキャンス®は、水いぼに対して日本で承認された外用薬です。ご自宅で使用する薬ではなく、クリニックで医師が水いぼ一つずつに塗布し、16～24時間後に石けんと水で洗い流します。通常は3週間ごとに塗布します。
水いぼに塗布すると、薬が作用した部分に水疱が形成され、感染した皮膚を自然に剥がれやすくします。また、その過程で局所の免疫反応が促され、水いぼの改善につながると考えられています。痛みが少ないため、ピンセットで取ることが苦手なお子さんにも選択肢となります。
お風呂に入ってきてからの処置をお勧めしています。
mBFクリームは、銀イオンを含む水いぼ治療専用クリームです。主成分として銀イオンを配合し、抗ウイルス作用を示します。1日2回、患部と周囲に塗布することで、3ヶ月程度で改善が見込めます。即効性はありませんが、痛みが全くないのがメリットです。処置を嫌がるお子さんや、水いぼが多発して摘除が難しい場合、すぐに治したいという希望がない場合に使用を考慮します。
※自費治療になります（料金表）
※自費の初診料・再診料が別途かかります
水いぼは自然治癒する病気であるため、症状が少なく日常生活に支障がない場合は、治療せず経過をみることも選択肢です。
自然に免疫がつくことで治癒しますが、その間に数が増える場合や、治るまで半年～2年以上かかることもあります。
当院では、経過観察を選択された場合も、皮膚の乾燥や湿疹の治療を行い、水いぼが広がりにくい皮膚環境を整えることを大切にしています。
水いぼの治療には、「これが絶対に正しい」という方法はありません。
すぐに取りたい方、できるだけ痛みを避けたい方、自然に治るのを待ちたい方など、ご家庭によって希望はさまざまです。
当院では、摘除、ワイキャンス®外用液、mBFクリーム、経過観察のそれぞれの特徴をご説明し、お子さん一人ひとりに合った治療方法をご提案しています。
気になるできものがありましたら、お気軽にご相談ください。
必ずしも摘除する必要はありません。水いぼは自然に治る病気で、多くのお子さんでは免疫がつくことで自然に消失します。そのため、症状が少なく日常生活に支障がなければ、経過観察も十分な選択肢です。
現在の研究では、「すべての患者さんに積極的な治療が必要」とする根拠はなく、患者さんごとの状況に応じて治療方針を決めることが推奨されています。
