手足口病は、エンテロウイルスなどによって起こる感染症で、主に乳幼児に多くみられます。毎年、夏を中心に流行します。感染してから症状が出るまでの期間はおよそ3～6日です。
特徴的な症状は、手のひらや足の裏、足の甲、膝やおしりなどにみられる小さな水疱（水ぶくれ）を伴う発疹と、口の中にできる水疱や潰瘍です。発熱やのどの痛み、食欲低下などを伴うこともあります。発熱は比較的軽いことが多く、通常は数日～1週間程度で自然に改善します。

手足口病はコクサッキーウイルスやエンテロウイルスによる感染症です。主に、咳やくしゃみなどによる飛沫感染、ウイルスが付着した手や物を介した接触感染、便に含まれるウイルスが口に入る糞口感染によってうつります。
特に保育園や幼稚園など、乳幼児が集団生活をする場所では感染が広がりやすいため注意が必要です。

• 手・足に発疹や水疱ができる
• 口の中に水疱や潰瘍ができる
• 発熱
• のどの痛み・食欲低下
• 全身のだるさ・不機嫌

手足口病は、発疹や口の中の病変、発熱などの症状から診断することが一般的です。通常、特別な検査を行わなくても診断できます。ただし、水ぼうそうやヘルパンギーナなど、似た症状を示す病気との区別が必要になることがあります。

手足口病に対する特効薬やウイルスを直接抑える治療薬はありません。基本的には自然に治る病気で、症状に応じた対症療法を行います。
発熱や痛みが強い場合には解熱鎮痛薬を使用することがあります。また、口の中に発疹ができると食事や水分をとりにくくなることがあるため、脱水にならないよう、少量ずつこまめに水分をとることが大切です。
皮膚の水疱は、基本的には特別な処置を必要とせず、清潔に保ちながら経過をみます。

手足口病では、発疹が完全に消えるまで登園・登校を控える必要はありません。発熱がなく、全身状態が良好で、普段どおり食事や水分をとることができれば、登園・登校が可能とされています。
ただし、症状が改善した後もしばらく便などからウイルスが排出されることがあります。排便後やおむつ交換後には、流水と石けんによる手洗いをしっかり行い、タオルの共用を避けるなど、感染を広げないための対策が大切です。

多くの場合は自然に改善しますが、水分が十分にとれない、尿が少ない、ぐったりしている、繰り返し嘔吐する、強い頭痛がある、意識状態がおかしいなどの症状がある場合には、髄膜炎の可能性もあるため、早めに医療機関を受診してください。

多くの場合は数日～1週間程度で自然に改善します。口の中の痛みが強く、水分がとれない場合や、ぐったりしている場合などは、早めに医療機関を受診しましょう。日頃から手洗いを心がけ、感染予防に努めましょう。

参考文献

• 日本皮膚科学会　皮膚科Q &A 「子供のウイルス感染症：手足口病」
• 厚生労働省「手足口病に関するQ &A」