皮膚や皮下組織には、しこりや盛り上がりなど、さまざまな「できもの」が生じることがあります。これらはすべて危険というわけではありませんが、良性のものから悪性のものまで種類は多様で、見た目だけで正確に判断することは難しい場合がほとんどです。代表的なものとして、脂肪腫、粉瘤（アテローム）、血管腫といった良性腫瘍に加え、皮膚がんや悪性黒色腫（メラノーマ）などの悪性腫瘍も含まれます。ここでは、それぞれの腫瘍の特徴や注意すべきポイント、治療法について分かりやすくご紹介します。

皮膚・皮下腫瘍は、皮膚やその下の細胞が通常と異なる増え方をすることで生じます。良性腫瘍はゆっくりと増大し転移はしませんが、悪性腫瘍は急速に増大して周囲へ浸潤したり、他の臓器へ転移したりする可能性があります。そのため、早期診断が非常に重要です。

腫瘍の種類により症状は異なります。 良性腫瘍は、痛みやかゆみがなく、皮膚がふくらむ柔らかい「しこり」として自覚されることが多いです。 脂肪腫は背中・肩・首などにできやすく、皮膚の下でぷよぷよした弾力のある塊として触れます。粉瘤（アテローム）は袋状の構造の中に皮脂や垢がたまることで徐々に大きくなり、ドーム状に盛り上がります。感染すると赤く腫れて痛みが出たり、膿やにおいを伴う内容物が排出されることもあります。 一方、悪性腫瘍では急に大きくなる、形がいびつになる、色が変わる、出血する、痛みを伴うなどの変化がみられることがあります。メラノーマはほくろのように見えて始まることもあり、短期間で形や色が変わる場合は注意が必要です。

診断では、まず視診・触診により大きさ・硬さ・可動性・境界・色などを詳しく観察します。しかし、見た目だけで判断できないことも多く、必要に応じて以下の検査を行います。

良性に見える場合でも、まれに悪性が隠れていることがあるため、確実な診断が大切です。

腫瘍の種類・大きさ・部位・症状に応じて治療方法を選択します。別の日に予約をとっていただき、局所麻酔による日帰り手術が可能です。大きさや部位、腫瘍の種類によっては基幹病院に紹介させていただきます。

良性腫瘍

皮膚がんには、基底細胞がん・有棘細胞がん（扁平上皮がん）・悪性黒色腫（メラノーマ）などがあります。皮膚は目で確認できる臓器のため、早期発見できる可能性が高い一方、放置すると進行や転移のリスクがあります。 特に以下の変化には注意が必要です。

• 急に大きくなる
• 形がいびつ
• 色が濃くなる・多彩になる
• 出血が続く
• 痛み・しみる感じを伴う

悪性黒色腫は進行が速く転移もしやすいため、早期切除が非常に重要です。悪性黒色腫が疑わしい患者様は、基幹病院に紹介させていただきます。その他の皮膚がんはがんの種類、部位や大きさにより、当院で手術をするかを判断します。

「手術を受けられる方へ」をご参照ください。

皮膚や皮下の「しこり」は、痛みがないと放置されがちですが、悪性の可能性がゼロではありません。また、良性腫瘍でも、大きくなる前に治療した方が傷あとがきれいに治ることが多く、生活上の不安も軽減できます。 気になるできものがあれば、お気軽にご相談ください。丁寧に診察・説明し、最適な治療をご提案いたします。